ИППП Лечение

Инфекции передаваемые половым путем (ИППП) диагностируют в лабораториях несколькими методами:

• Полимеразно цепная реакция (ПЦР);
• Реакция иммунофлюоресценции (РИФ);
• Иммуноферментный анализ (ИФА). 

Чаще все применяется тест ПЦР, который считается более точным. С его помощью можно выявить ДНК возбудителей наиболее распространенных ИППП. В частности:

• цитомегаловирусной инфекции; 
• генитального герпеса 1 и 2 типа; 
• папилломавирусной инфекции; 
• урогенитального хламидиоза; 
• урогенитального микоплазмоза; 
• урогенитального уреаплазмоза; 
• гонореи; 
• гарднереллеза; 
• трихомониаза; 
• урогенитального кандидоза.

ЗППП (заболевания передаваемые половым путем) — это клинический термин. Он подразумевает обширную группу патологий, которые имеют свой шифр в международном классификаторе болезней. В эту группу входят все заболевания, которые передаются половым путем. В том числе те, у которых есть и другие способы передачи, например, через кровь (ВИЧ, вирусные гепатиты).
ИППП (инфекции передаваемые половым путем) — это вирусные, бактериальные, грибковые, паразитарные и протозойные инфекций, которые распространяются только через половые связи. ИППП являются составляющей ЗППП.

Опасность ИППП в том, что многие заболевания протекают бессимптомно или симптомы появляются, когда болезнь перешла в хроническую стадию. Выраженными признаками инфекции являются:

• жжение, зуд в области гениталий;
• неприятные, болезненные ощущения при половом контакте;
• нетипичные выделения — мутные, кровянистые, с неприятным запахом;
• боли внизу живота;
• учащенное и болезненное мочеиспускание;
• высыпания, покраснение, эрозии в области гениталий или во рту;
• увеличение лимфоузлов.

При появлении любого из этих симптомов, нужно срочно обратиться к врачу урологу. Также необходимо предупредить полового партнера (партнеров), чтобы предотвратить распространение инфекции. 

ИППП могут стать причиной бесплодия и у женщин, и у мужчин. У женщин невозможность забеременеть возникает из-за воспалительных процессов, спровоцированных инфекцией. Воспаляться могут маточные трубы. В этом случае яйцеклетки не могут перемещаться по ним и попадать в полость матки. В результате оплодотворение не происходит. Но возможен и более негативный вариант — внематочная беременность.
Половые инфекции также могут вызывать воспаление эндометрия — слизистой оболочки матки. Это приводит к тому, что оплодотворенная яйцеклетка не способна прикрепиться к эндометрию. В итоге беременность не наступает.     

Бесплодие у мужчин, как осложнение после невылеченной ИППП, диагностируется достаточно часто. В большинстве случаев причина в непроходимости семявыводящих путей, которая возникла из-за вызванного инфекцией воспаления. ИППП также способны ухудшать качество сперматозоидов, в результате чего они не способны оплодотворить яйцеклетку. 

Все зависит от того, насколько активная половая жизнь, как часто меняются партнеры, используются или нет средства защиты.
После незащищенного полового акта с непостоянным партнером рекомендуем обратиться к врачу спустя 7-10 дней. Только после этого периода результаты анализа на ЗППП можно считать достоверными. 

Проконсультироваться с урологом в срочном порядке необходимо при появлении любых симптомов половых инфекций:

• зуд, жжение, высыпания или эрозии в области гениталий;
• необычные выделения — с примесями крови, гноя, неприятным запахом;
• участились мочеиспускания, стали болезненными; 
• чувствуете дискомфорт или боль во время секса. 

Для диагностики различных заболеваний, передающихся половым путем, используются разные комплексы исследований.

При гонорее пациенту назначается:

• Общий анализ мочи и крови + биохимический анализ крови;
• Исследование окрашенного мазка на флору. Проводится чтобы подтвердить или исключить наличие возбудителя инфекции гонококка;
• Соскоб для определения ДНК гонококка. 

При трихомониазе:  

• Микроскопия соскоба;
• Микробиологическое исследования;
•  Серологическое исследование крови

При хламидиозе:

• Посев на хламидии. Цель исследования — подтвердить или опровергнуть диагноз и, если хламидиоз подтверждается, определить наиболее эффективный препарат для лечения;
• Цистоскопическое исследование соскобов;
• Иммуноферментный анализ крови (при остром течении заболевания);  

При бактериальном вагинозе (гарднереллезе):

• Микроскопия мазка;
• Бактериологическое исследование;

При микоплазмозе и уреаплазмозе:

• Микробиологическое исследование;
• Иммуноферментный анализ. 

Эффективным методом диагностики большинства заболеваний, передающихся половым путем, является полимеразная цепная реакция (ПЦР). ПЦР-тесты назначаются при подозрении на наличие всех перечисленных выше ЗППП.

 В число возбудителей венерических заболеваний входит ряд бактерий, вирусов и паразитарных микроорганизмов. В абсолютном большинстве случаев заражение происходит при незащищенном половом акте. Реже инфекция передается во время медицинских манипуляций — переливания крови, стоматологических процедур и т.д. Еще один путь заражения — «бытовой». В этом случае заболевание распространяется через предметы, которыми пользовался инфицированный человек. Например, мочалка, полотенце, украшения и т.д.

Риск заражения венерическими заболеваниями наиболее высок при:

• Незащищенном сексе; 
• Частой смене сексуальных партнеров;
• Употреблении наркотиков.  

Выделяют 5 типов инфекций, передающихся половым путем:

• Бактериальные. Самый распространенный тип, который включает: сифилис, гонорею, хламидиоз. 
• Вирусные: ВИЧ, генитальный герпес, гепатит В и С, папилломавирус, цитомегаловирус, контагиозный моллюск. Опасность вирусных ИППП в том, что для большинства из них еще не найдены эффективные способы лечения. Все, что может предложить современная медицина, это торможение развития заболевания и снижение выраженности симптомов. Полностью победить вирусы пока невозможно.  
• Грибковые: кандидоз. В большинстве случаев причиной развития грибковых ИППП является снижение местного иммунитета. В результате естественная часть микрофлоры начинает активно развиваться и становится патогенной. 
• Вызванные простейшими (протозойные): трихомониаз. 
• Паразитарные: чесотка, лобковый педикулез.

Лечением заболеваний, передающихся половым путем, занимаются врачи урологи и венерологи. Схема лечения всегда подбирается для пациента индивидуально и зависит от:

• Типа инфекции — бактериальная, вирусная, грибковая, протозойная или паразитарная;
• Стадии заболевания — начальная, острая, хроническая;
• Наличия сопутствующих заболеваний;
• Возраста и индивидуальных особенностей организма пациента.

После диагностики, изучения анамнеза пациента врач уролог может назначить:

• Курс противовирусной или антибиотикотерапии;
• Препараты, стимулирующие укрепление иммунитета;
• Физиопроцедуры;
• Витамины.

При лечении ИППП очень важно пройти полный курс терапии, назначенный врачом, не прекращать прием препаратов после исчезновения симптомов. После завершения курса необходимо повторно сдать анализы, чтобы определить эффективность лечения и убедиться, что достигнут необходимый результат.   

Эффективная профилактика заболеваний, передающихся половым путем, включает: 

• Обязательное использование барьерных методов контрацепции при половых контактах;
• Воздержание от частой смены половых партнеров; 
• Регулярное обследование у врача уролога и обязательное посещение врача, если подозреваете, что могли заразиться;
• Вакцинация от онкогенных вирусов.  

Незащищенный секс — основной канал передачи ИППП. Большое количество людей являются носителями инфекций и даже не догадываются об этом, поскольку многие заболевания протекают бессимптомно. После незащищенного полового контакта, особенно не с постоянным партнером, рекомендуем сдать анализы на ЗППП.

Анализы на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), могут включать анализы крови, мочи и мазка. Анализ крови позволяет выявить наличие антител к таким ИППП, как ВИЧ, сифилис и гепатиты В и С. Анализ мочи позволяет выявить наличие гонореи и трихомониаза. Анализы мазков могут использоваться для сбора образцов из области гениталий, горла или прямой кишки для выявления наличия таких инфекций, как хламидиоз, гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз, герпес и вирус папилломы человека (ВПЧ). Конкретные рекомендуемые анализы зависят от сексуальной истории человека, симптомов и факторов риска.

Вы можете сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), посетив — врача, медсестру или клинику. Они могут порекомендовать определенные анализы, основываясь на истории вашей половой жизни, симптомах и факторах риска. Некоторые распространенные анализы на ИППП включают анализы крови, мочи, мазков и физикальный осмотр. Важно обсудить свои проблемы и симптомы с медицинским работником, чтобы определить наиболее подходящие для вас варианты тестирования. Кроме того, некоторые клиники и организации предлагают услуги по тестированию на ИППП, иногда бесплатно или по низкой цене. Перед забором материала для исследования рекомендовано не мочиться 2 часа до манипуляции, исключить половые контакты накануне, не использовать перед исследование местные и системные антибактериальные препараты.

Рекомендуется пройти обследование на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), если:

• У вас был незащищенный половой контакт
• у вас появился новый сексуальный партнер
• У вас или вашего партнера есть симптомы ИППП
• У вас в анамнезе есть ИППП
• у вас было несколько партнеров.

Важно регулярно проходить обследование, даже если у вас нет никаких симптомов, чтобы обеспечить свое сексуальное здоровье и благополучие. Раннее выявление и лечение ИППП может предотвратить серьезные осложнения для здоровья.

К инфекциям передающимся половым путем относятся заболевания передающиеся при тесном контакте со слизистой оболочкой или обмене естественными выделениями больного человека (слюна, сперма, молоко при кормлении грудью).  К таким инфекциям относят ВИЧ, гепатиты В и С, папилломавирусная инфекция, сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз.

Время, необходимое для лечения инфекций, передающихся половым путем (ИППП), зависит от конкретной инфекции. Некоторые ИППП можно вылечить одной дозой антибиотиков, и они проходят в течение недели, в то время как другие требуют курса антибиотиков, и для их полного излечения может потребоваться несколько недель. В некоторых случаях ИППП не поддаются лечению, и справиться с ними можно только с помощью повторных курсов лечения. Важно обратиться к врачу для правильной диагностики и лечения ИППП.