Удаление новообразований на коже

Какие образования могут быть на коже?

Новообразования кожи или неоплазии – достаточно распространенная проблема, которая может не беспокоить и не вызывать неприятных последствий в течение жизни, а также не доставлять значительный дискомфорт. Давайте рассмотрим самые распространённые виды новообразований и методы их удаления в медицинском центре Anna Vi Clinics.

Что называется неоплаиями и какими они бывают?

Новообразования кожи (неоплазии) – это опухоли, то есть патологическое разрастание конкретных клеток. У каждого человека на теле есть новообразования. Не стоит забывать, что около 20-25% новообразований являются злокачественными или несут угрозу для здоровья. Запомните, что важно вовремя исследовать новообразование для предупреждения серьезных последствий. Давайте узнаем больше о новообразованиях, чтобы вы могли вовремя обратиться к врачу.

В зависимости от клинической картины новообразования делят на 3 вида:

• доброкачественные
• злокачественные
• пограничные состояния

Причины появления новообразований

Доброкачественные образования могут быть у человека с рождения, так называемые врождённые новообразования. К ним чаще всего относят невусы или родинки. Новообразования, которые появляются в течение жизни, называют приобретенными. Приобретенные новообразования возникают благодаря провоцирующим факторам, среди которых выделяют генетическую предрасположенность, вирусную нагрузку на организм, снижение иммунитета, нарушение обмена веществ, солнечную инсоляцию, травмы, воздействие химических веществ на поверхности кожи (кислоты, щелочи), хроническое воспаление, попадание вируса папилломы человека в организм.

Виды новообразований на коже

Доброкачественные виды новообразований не несут угрозы, но часто доставляют физический и психологический дискомфорт. Среди таких новообразований чаще всего встречаются следующие:

• Папиллома или бородавка — доброкачественное образование на поверхности кожи, которое появляется из-за попадания в организм вируса папилломы человека. Чаще всего папилломы бывают множественные. Располагаются на коже ладоней, стоп, а также гениталий. Одинаково часто встречаются у мужчин и у женщин.   Чаще всего причиной удаления является дискомфорт и эстетическая непривлекательность.
• Родинка или невус —  доброкачественное образование на коже, главная особенность — темно или светло коричневый цвет, хотя бесцветной родинка тоже может быть . Различают плоские невусы и выпуклые и папилломатозные. Невусы могут появляться с рождения или на протяжении жизни. Они не представляют опасности для человека, но под агрессивным солнечным воздействием могут перерождаться в злокачественное образование — меланому. Очень важно вовремя обратиться к специалисту и проверить родинки, чтобы минимизировать возможность их перерождения.

Симптомы озлакачествления родинок:

• изменение формы, появление асимметричности, разрастание невуса в одну сторону
• не ровные рваные края
• неравномерный цвет
• быстрый рост
• неприятные ощущения: зуд, жжение, шелушение
• неравномерная текстура — резкое изменение текстуры с гладкой на шершавую и наоборот.

Если у Вас есть подозрительные родинки вам необходимо пройти дерматоскопию в Anna Vi Clinics. Помните, что ранняя диагностика рака может спасти вам жизнь.

• Липома — новообразование, которое может появиться на любом участке кожи, где есть жировая прослойка. Часто ещё ее называют — жировиком. На коже проявляется безболезненной подвижной опухолью, не спаянной с окружающими тканями. Сама по себе липома не представляют опасность и редко перерождается в злокачественное образование. Если липома большого размера, то негативно влияет на циркуляцию крови и может ее нарушить. Как правило удаление липомы осуществляется с косметической целью, особенно если липома образовалась на открытом видимом участке тела.
• Ангиома- сосудистое новообразование на коже, которое образуется из лимфатических и кровеносных сосудов, и представляет собой образование красного цвета. Несмотря на огромное количество видов ангиом, их можно поделить на две группы – гемангиомы (образуются из сосудов) и лимфангиомы (образуются из лимфатических сосудов и узлов). В отличии от первого вида лимфангиомы выглядят как узелки и не меняют свой цвет на красный.

Среди специалистов нет единого мнения почему возникают ангиомы на теле, но определены факторы, которые влияют на их появление:

• гормональный сбой
• влияние солнца
• заболевания желудочно-кишечного тракта
• недостаток витамина С
• наследственный фактор

Важно понимать, что ангиомы не опасны для жизни и не вызывают боли, но если повредить, то могут сильно кровоточить. Внешний вид ангиом различный и зависит от вида, они могут быть красными, бордовыми, бесцветными или красно-синими.

— Аденома — имеет доброкачественный характер и развивается с эпителия протоков сальных желез. Очень редко встречается самостоятельным заболеванием и как правило является симптомом синдрома Мьюэра-Торре. Собой представляет узелок желтого или розового цвета. Локализуется, как правило, на лице или шее. Имеет гладкую и четко ограниченную форму, представлено в виде папулы. Размеры образования варьируются от 2-х до 5-7 мм. Среди причин появления опухоли выделяют следующие:

• генетическая предрасположенность
• заболевания сальных желёз
• температурное воздействие

— Дерматофиброма — образование, которые формируются из глубоких слоев соединительной ткани и представляет собой узелок небольшого размера до 10 мм. Легко отличается от других новообразований. Располагается преимущественно на коже конечностей. Имеет цвет от телесного до коричневого с примесью серого и бурого. Крайне редко перерождается в злокачественное образование.

Среди причин появления можно выделить следующие:

• травмы кожи и ожоги
• инфекции кожного покрова
• укусы насекомых
• наследственность
• заболевания печени и желчевыводящих путей
• акне

Важно не пытаться самостоятельно выдавить или избавиться от новообразования!

Злокачественные новообразования

Злокачественные новообразования кожи представляют опасность для здоровья и жизни человека. Клетки злокачественного образования способны к неконтролируемому делению и метастазированию (распространению в другие ткани). Очень важно вовремя распознать злокачественное новообразования и удалить его. Если вовремя не обнаружить злокачественное перерождение клеток, новообразование начинает разрастаться и давать метастазы в органы. Чаще всего метастазы поражают печень, кости, лёгкие и головной мозг. При запущенной стадии заболевание трудно поддаётся лечению и возникает большая вероятность летального исхода.

Факторы, которые увеличивают шансы человека заболеть раком кожи:

• Чрезмерное влияние ультрафиолетового излучения (солнечное воздействие). Люди, которые на протяжении всего года живут в регионе, где постоянный яркий солнечный свет, имеют больший риск развития меланомы, равно как и те, кто постоянно работает в полдень.
• Искусственный загар. Использование соляриев, солнечных ламп повышает риск рака кожи.
• Родинки. Люди, имеющие большое количество обычных родинок или диспластичных неусов, имеют повышенный риск развития рака кожи.
• Диспластические невусы – это большие родинки, имеющие неправильную форму и цвет. Врач может рекомендовать регулярные обследования или фотографирование родинок, чтобы отслеживать изменения.
• Светлая кожа. Люди со светлой кожей лица, рыжими волосами, голубыми глазами имеют больший риск развития меланомы, ведь светлая кожа имеет тенденцию к ожогам на солнце и соответственно высокий уровень фотоповреждения кожи.
• Семейная история заболевания. Если в анамнезе близких родственников человека была меланома, то риск заболеть увеличивается.
• Наличие некоторых заболеваний: пигментной ксеродермы, ретинобластомы, синдрома Ли-Фраумени, синдрома Вернера, наследственных синдромов рака молочной железы и яичников.
• Если был рак кожи в прошлом.
• Ослабленная или угнетенная иммунная система.
• Возраст. Большинство людей с диагнозом меланома имеет возраст от 30 до 60 лет. Также меланома может встречаться и у молодых людей.

Самые частые виды злокачественных новообразований:

Меланома – одна из наиболее злокачественных опухолей кожи.

Меланоциты — клетки, производящие пигмент (меланин), который придает цвет коже и ответственен за появление загара. Меланоциты располагаются в самом глубоком слое эпидермиса, расположенном непосредственно над дермой. Когда здоровые меланоциты видоизменяются и неудержимо растут, образуется раковую опухоль — меланома. Эта опухоль является злокачественной и может распространяться на другие части тела, чем она очень опасна.

Меланома может развиться из обычной родинки, которая уже есть у человека на коже. Когда это происходит, родинка изменяет свои характеристики: изменение формы, размера, цвета и прочего. Кроме кожи, меланома может сформироваться на глазу в области радужкеи, века или коньюнктивы. Меланома может возникнуть и на других участках тела, где есть меланоциты, например, в носу или горле, а также на коже волосистой части головы и на ногтях (меланома ногтей).

Есть правила, которые помогут проконтролировать изменения на вашей коже и заподозрить меланому:

1.  Асимметрия. Когда форма половины родинки не соответствует другой ее половине.
2. Край. Границы родинки неровные или размытые.
3. Цвет. На родинке присутствуют оттенки черного, коричневого, участки белого, серого, красного или синего цвета.
4. Размер. Если он превышает 6 мм или увеличился.
5. Динамика. Если родинка меняется по размеру, форме и цвету или растет на участке нормальной кожи. Когда меланома развивается на уже имеющейся родинке, текстура родинки может изменяться, например, становиться более жесткой. Зона образования опухоли может чесаться и кровоточить.

Поражение кожи меланомой обычно не вызывает боли.

Базалиома — рак кожи, который распространяется в верхних слоях дермы. Самое главное — ранняя диагностика, которая поможет убрать полностью опухоль и вернуть функции кожи. Базалиома имеет ряд характеристик, которые отличают ее от других видов новообразований:

• внешне напоминает бляшку немного возвышающуюся над кожей
• сверху как правило образуется сероватая корка
• вокруг образования есть уплотнение кожи.

Этот вид рака не имеет метастазов, но это не значит, что после удаления не может быть рецидива. Прогноз в лечении благоприятный, очень важно вовремя обратиться к врачу пока базалиома не проникла в костные структуры, сосуды и нервы и не привела к поражению и изменению этих структур. Базаоиома чаще всего распологается на коже лица, на щеках, на носу.

Различают следующие формы образования:

• бородавчатая;
• узелково-язвенная;
• нодулярная;
• опухоль Шпиглера;
• склеродермиформная.

Плоскоклеточный рак — относится к злокачественным новообразованиям и развивается из верхнего слоя кожи — епидермиса и эпителиальной ткани слизистых оболочек.

Благодаря стремительному росту клеток опухоли процесс поражает лимфатические узлы находящиеся рядом. В 2/3 случаев рак локализуется на лице, голове или руках.

Внешний вид плоскоклеточного рака зависит от формы. Выделяют две формы:

• инфильтративно-язвенная. При данной форме рак представляет собой плотный язвенный дефект с четкими краями и покрыт корочкой желтоватого цвета.
• опухолевая. При данной форме рак представляет собой опухолевидное образование, которое возвышается над поверхностью с множеством мелких сосудов.

Одним из характерных признаков плоскоклеточного рака является — быстрый рост с увеличением в размерах. В предраковом состоянии новообразование имеет круглую форму с покраснением.

Чем больше размер образования плоскоклеточного рака, тем плотнее становятся его края. Со дна язвы течёт жидкость с характерным неприятным запахом. Размер язвочки на ранней стадии до 3 см.

Саркома — один из видов злокачественных новообразований и главным отличием является то, что возникает из соединительной ткани. Различают различные виды саркомы кожи:

• саркома Капоши,
• ангиосаркома
• липосаркома
• лейомиосаркома
• дерматофибросаркома

Если первые виды встречаются, как правило, у пожилых людей, то последняя характерна для молодого возраста.

Пограничные новообразования

Пограничные новообразования — предраковые образования, которые при определённом влиянии могут перерасти в одну из форм рака. Проявления рака может быть как обязательными (рано или поздно возникнет перерождение) так и необязательными (небольшая вероятность перерождения в рак, но необходимо вести наблюдение)

К факультативным  предракам (необязательное перерождение в рак) относят: кожный рог, кератоанкантома.

К облигатным (обязательное перерождение) предракам относят: ксеродерма, болезнь Боуэна, эритроплазия Кейра.

На перерождения доброкачественных новообразований в злокачественные влияют физические, механические, химические и биологические факторы.

Самым главным физическим фактором является солнце и очень важно минимизировать влияние солнечного излучения на кожу. Механические повреждения новообразований способствуют длительному раздражению и могут способствовать процессу озлокачествления. Бытовое и производственное влияние химии на организм также способствует перерождению новообразований. Наличие инфекций в организме ещё один фактор, который может стать благоприятной средой для перерождения в рак.

Актинический кератоз — предраковое состояние, которое развивается из-за повреждения кожи солнечным излучением. Если на коже множество очагов этого новообразования, то есть риск перерождения в плоскоклеточный рак.

На вид актинический кератоз представляет собой сухое, шелушащееся пятно розового цвета, которое  со временем разрастается и приобретает темно-красный и бордово-коричневый цвет. В зависимости от формы повреждается поверхностный слой кожи или более глубокие слои.

В около 20% случаев актинический кератоз перерождается в злокачественную форму плоскоклеточного рака кожи. Болезнь поражает людей в возрасте от 50 лет и имеет локализацию на участках, которые чаще всего воздействуют солнечные лучи: лице, шее, верхних конечностях.

Болезнь Боуэна — раняя форма плоскоклеточного рака кожи. Характеризуется заболевание наличием бляшек на коже с ярко розовым — красным оттенком. Очаги выглядят неоднородными, но имеют четкие края с шероховатой поверхностью, покрытой чешуйками и корками.

Как правило болезнь Боуэна проявляется после 50 лет,  чаще у женщин.

Своевременная диагностика и лечение даёт хороший прогноз и гарантирует избавление от болезни без серьезных последствий.

На сегодняшний день, причины развития болезни до конца не изучена и не известна. Но выделяют факторы, которые влияют на появления патологии:

• вредные условия работы
• влияние солнечного излучения
• радиационное облучение
• механические травмы кожи
• заболевания кожи: волчанка и лишай

Диспластический невус — атипичное родимое пятно, которое имеет высокую вероятность перерождения в меланому.

Диспластический невус образуется благодаря генетической предрасположенности, гормональным сбоям, и под воздействием солнечных лучей.

На вид — пятно, которое имеет разную форму и неравномерный цвет от коричневого до желто-коричневого.

Кожный рог — доброкачественная опухоль эпителия. При воздействием различных внешних факторов или наследственности может переродиться в рак.

Это новообразование легко диагностировать так, как на вид имеет сходство с рогом, в связи с этим образование получило такое название.

Как правило болезнь проявляется у людей пожилого и престарелого возраста. В 75% локализуется в области лица и реже в области волос и других частей тела.

Методы диагностики новообразований в клинике Anna Vi Clinics

Перед тем как удалить новообразование необходимо получить консультацию у врача дерматолога и онколога, которые смогут подтвердить или опровергнуть доброкачественность образования.  На первичной консультации врач дерматолог проводит осмотр и  дерматоскопию, которые помогут установить диагноз и определить дальнейшую тактику лечения.

Дерматоскопия предполагает диагностику, которая направлена на распознание первичных визуальных признаков злокачественности и позволяет на ранней стадии выявить рак.

Манипуляция проводится с использованием специального аппарата — дерматоскопа, который помогает увеличить визуальную картину образования в 10- 20 раз. Благодаря возможности рассмотреть детально компоненты образования, доктор может определить вид новообразования. Однако, диагноз, установленный на основании дерматоскопии не является окончательным и требует патогистологического подтверждения.

Удаление новообразований проводит хирург онколог после первичного осмотра и назначения дополнительного обследования.  Специалист сможет рассказать о способе удаления, процессе заживления и восстановления после операции, правилах ухода.

Для подтверждения и точности диагноза удалённое новообразование обязательно отправляют на патогистологическое исследование

Морфологическое подтверждение (гистоанализ) является обязательным этапом диагностики рака кожи. Ранее единственными методами забора образцов были: аспирационная биопсия,  эксцизия патологической ткани, инцизионная биопсия (взятие части ткани).

На сегодняшний день врачи медицинского центра Anna Vi Clinics могут предложить и другие методы, а именно шейв биопсию (поверхностный ультратонкий срез ткани стерильным лезвием) и панч биопсию (щипковый метод) — безболезненный забор части образования при помощи специального  инструмента – dermo-punch. Панч биопсия заключается в иссечении короткого столбца тканей специальным инструментом, который внешне напоминает ручку. На конце этого инструмента закреплено тонкое лезвие, через которое ткани проникают внутрь тонкой короткой трубки.

Показания для удаления новообразований

Нужно ли удалить новообразование? Если это доброкачественная неоплазия, которая не травмируется и не меняется со временем, ее можно не трогать. Однако есть ситуации, когда лучше избавиться от опухоли. Удаление образований кожи осуществляется, если:

• патология переросла в злокачественную;
• на небольшом участке кожи располагаются более 20 неоплазий;
• семейные случаи рака кожи;
• неоплазии постоянно подвержены травмам, влиянию ультрафиолета;
• образование доставляет эстетический дискомфорт, например, если новообразование на коже лица.

Если неоплазия действительно вам мешает или вызывает обеспокоенность, лучший выход –удаление.

На приеме наш специалист определит вид патологии, ее природу, примет решение, нужно ли удаление доброкачественных образований кожи. При необходимости составляем план лечения у врача-хирурга или дерматолога. Если неоплазия вызывает вопросы, проводится последующая патогистологическая диагностика – отправляем материал в лабораторию для дальнейшего исследования.

Методы удаления новообразований в клинике Anna Vi Clinics:

• Криотерапия BRYMILL CRY-AC-3 – удаление новообразований жидким азотом. Он подается под давлением, интенсивность зависит от диаметра выбранного аппликатора. Аппарат гарантирует высокую точность, процедура проводится в течение нескольких минут. Криодеструкция Cry-AC показана при папилломах, бородавках, себорейном кератозе и других патологиях. Метод безболезненный, высокоэффективный, не нарушает кожный покров, не оставляет рубцов и шрамов.
• Хирургическое удаление высокочастотным хирургическим прибором Фотек. Это метод радиоволновой электрокоагуляции, после которого нет кровотечений и отеков, не остаются рубцы. Операция длится около получаса. Предварительно на участок наносится местная анестезия. Во время процедуры аппарат воздействует только на пораженные ткани, не влияя на соседние. Длительная реабилитация не требуется, достаточно антисептической обработки в период заживления.
• Хирургическое удаление новообразований. Хирургическое вмешательство проводят под местной анестезией, что исключает болевые ощущения. Операция проводиться амбулаторно. Если зона удаления обширная, то для более быстрого заживления накладывают швы. Заживление занимает от недели до месяца в зависимости от размера новообразования. Швы снимают на 3-7 сутки.
• Лазерный метод. Под влиянием светового луча происходит выпаривание новообразования. Этот метод подходит только для новообразований небольшого размера. Главное преимущество метода – быстрое заживление, бескровность манипуляции, отсутствие рубца.

Запомните, что рак кожи легче предупредить и не допустить, чем потом бороться за жизнь. Не забывайте каждый год проверять ваши родинки и другие новообразоваия на теле и следовать рекомендациям врача дерматолога и хирурга-онколога после их удаления.

Для предупреждения развития рака кожи, а также его лечения в медицинском центре Anna Vi Clinics мы предлагаем получить консультацию врача дерматолога и онколога-хирурга для проведения дерматоскопии, выбора тактики и метода лечения.

Специалисты клиники имеют высокую квалификацию и практический опыт от 20 до 35 лет. Мы заботимся о вас, что проявляется в правильной диагностике и выборе правильного метода лечения. Перед удалением врач внимательно изучает каждое образование методом первичной визуальной диагностики при помощи дерматоскопа. Далее при необходимости проводится удаление новобразования и дальнейшее исследование материала методом патогистологического исследования для постановки точного диагноза и подтверждения или опровержения доброкачественного или злокачественного процесса.

Вы можете быть уверены, что ваше здоровье и жизнь в надёжных руках с Anna Vi Clinics!