Гидронефроз — одно из наиболее распространенных патологий почек.
Это заболевание, при котором расширяется собирательная система почки из-за нарушения оттока мочи, утоньшается почечная паренхима — ткань, выполняющая все функции почки. Если процесс двусторонний, возникает почечная недостаточность. Гидронефроз может быть врожденным и приобретенным.
Причинами приобретенного гидронефроза могут быть следующие заболевания: мочекаменная болезнь, посттравматические стенозы мочевых путей, воспалительные заболевания, опухоли мочевых путей и предстательной железы.
Если есть препятствие оттока мочи ниже почечно-мочеточникового сегмента, то расширяется не только собирательная система почки, но и мочеточник. Это состояние называется уретерогидронефроз.
Симптомов, характерных только для гидронефроза, нет. На начальных стадиях гидронефроз может не проявляться. Симптоматика бывает очень слабой. Иногда первым симптомом гидронефроза может быть почечная колика (обычно при мочекаменной болезни).
Функцию почки удается почти полностью восстановить, если своевременно будет восстановлен отток мочи, только на начальных ее стадиях.
Для более запущенного гидронефроза характерны такие признаки: постоянная тупая боль в области почек, повышение артериального давления (симптоматическое), отеки и кровь в моче.
В таком случае в почке происходят необратимые процессы, в зависимости от выраженности и продолжительности почка полностью теряет свою функциональную способность, или ее функцию удается восстановить только частично.
Для начальной диагностики гидронефроза достаточно выполнить ультразвуковое исследование почек (УЗИ), для детального изучения проводится компьютерная томография с внутривенным контрастированием (КТ).
