Когда пациент впервые видит результаты своей спермограммы, он часто испытывает беспокойство, так как показателей очень много, и разобраться в них практически невозможно без медицинской помощи!
Спермограмма должна соответствовать стандартам ВОЗ 2010 года, с морфологией по строгим критериям Крюгера и MAR-тестом.
Как правильно сдать спермограмму
Необходимо воздерживаться от половых контактов и мастурбации в течение 3-7 дней (но стоит помнить, что при воздержании более 5 дней качество спермы может ухудшаться). Перед сдачей анализа нужно сходить в туалет, вымыть руки и половой член милом, высушить их одноразовым полотенцем. Только после этого можно собирать эякулят в стерильный контейнер.
Основные показатели эякулята:
Объем ≥1,5 мл
Концентрация сперматозоидов ≥15 млн/мл
Общее количество сперматозоидов ≥39 млн
Прогрессивная подвижность ≥32%
Морфология сперматозоидов ≥4%
Лейкоциты <1 млн/мл
MAR-тест <50%
Какие бывают заключения спермограммы и что означают эти сложные слова
Олигоспермия — уменьшение объема спермы.
Олигозооспермия — уменьшение концентрации сперматозоидов или общего количества сперматозоидов.
Астенозооспермия — уменьшение доли прогрессивно подвижных сперматозоидов.
Тератозооспермия — уменьшение доли морфологически нормальных сперматозоидов.
Также бывают варианты, где есть сочетание различных изменений.
Если повышена концентрация лейкоцитов в сперме, можно говорить о наличии воспалительного процесса, что является показанием для дополнительных тестов.
Для чего делать МАR-тест
Название МАР-тест — это аббревиатура от mixed antiglobulin reaction, то есть смешанная реакция агглютинации, или глобулиновый тест. В яичках есть специальный гематотестикулярный барьер, который защищает сперматозоиды от нашего иммунитета. При повреждении барьера повышается MAR-тест, что позволяет выявить иммунологическую причину бесплодия.
Показатели спермограммы не статичны, они динамичны, поэтому при отклонениях от нормы рекомендуется проведение как минимум двух анализов.
Спермограмиа назначается врачом урологом по показаниям — при таких состояниях как отсутствие беременности в течении 6 месяцев и воспалительных процессах.
